Valpreventie

Jaarlijks vallen er gemiddeld 100.000 mensen van 65 jaar en ouder. In 2019 belandde er iedere 4 minuten iemand na een val op de Spoedeisende Hulp. Naarmate de leeftijd toeneemt, neemt de kans op een val toe. De meest voorkomende letsel na een val zijn hersenletsel, heup- en polsfractuur.

Wat zijn de gevolgen hiervan?

De gevolgen van een val kunnen zijn dat je bang bent om nog een keer te vallen en daardoor activiteiten gaan mijden. De gevolgen hiervan zijn dat de kracht en conditie afnemen, de zelfstandigheid afneemt en dit vervolgens weer gevolgen heeft op sociaal/maatschappelijk vlak zoals een isolement.

Behandeling

Als je bent gevallen of merkt dat je problemen krijgt met bewegen kun je de fysiotherapeut inschakelen. De fysiotherapeut beoordeeld dan de huidige situatie met verschillende testen. In de praktijk wordt de cursus Zicht op Evenwicht aangeboden, dit is een cursus gericht op zelfstandige ouderen die thuis wonen, bang zijn te vallen en als gevolg daarvan activiteiten mijden. Zicht op Evenwicht bestaat uit twee varianten: een groepscursus en een individuele cursus. Verder zouden ook kracht en conditietraining kunnen worden aangeraden om iemand weer actiever te maken.

Claudicatio Intermittens

Oorzaak van etalagebenen

De medische-latijnse naam voor ‘etalagebenen’ is Claudicatio intermittens. Maar wat zijn etalagebenen nu eigenlijk?

Als je loopt hebben jouw beenspieren meer zuurstof nodig dan wanneer je stilstaat. Om je beenspieren te voeden met extra zuurstof, dienen jouw slagaders meer zuurstofrijk bloed te vervoeren. Op het moment dat je ‘etalagebenen’ hebt, lukt het de slagaders in jouw been het niet om dit te doen. Reden is dat deze door aderverkalking vernauwd zij. Hierdoor ervaar je pijn bij het lopen. Deze pijn kan voelen als steken, kramp of als een zwaar of vermoeid gevoel in de benen. Dit kan je dagelijkse ritme behoorlijk verstoren.

Weetje! De naam ‘etalagebenen’ is ontstaan, doordat de pijn vaak afneemt als je stopt met lopen en rust neemt. Oftewel stoppen met lopen en stil gaan staan ‘om etalages te bekijken’.

Risicofactoren voor vernauwing in de (been)slagaders zijn:

  • Roken
  • Hoge bloeddruk
  • Suikerziekte
  • Overgewicht
  • Verhoogd cholesterolgehalte in het bloed
  • Weinig lichaamsbeweging
  • Erfelijke aanleg en leeftijd

De risicofactoren versterken elkaar. Dit betekent dat als je rookt en overgewicht hebt, er een grotere kans is dat je last krijgt van etalagebenen.

Klachten en symptomen

Met etalagebenen heb je vaak het gevoel dat jouw benen pijnlijk, verkrampt en vermoeid aanvoelen wanneer je een stukje hebt gelopen. Wanneer je langere tijd last hebt van etalagebenen kun je ook last hebben van koude voeten. Oorzaak hiervan is dat de vetlaag onder de huid afneemt. Met etalagebenen kan je soms verdikte teennagels hebben en ook een wondje aan de voet of het been herstelt minder snel.

Wat kun je zelf doen?

Daar waar je risicofactoren kunt beperken, is het goed dat te doen. Denk hierbij aan roken, een verhoogd cholesterol en overgewicht. Er zijn verschillende zorgverleners waaronder wij als Fysiotherapeuten die je hierbij kunnen helpen.

En ook al doet het pijn, zeker bij etalagebenen, is het erg belangrijk dat je blijft lopen. Dit met als doel om de bloedtoevoer in de benen te verbeteren. Als je dagelijks een stukje wandelt, dan merk je zeker na een tijdje, dat je steeds langer pijnvrij kunt bewegen.

Vermijd extreme kou. Goede warme kleding met name om je benen is erg belangrijk.

Behandeling

Wij, als Fysiotherapeut kunnen je helpen door middel van looptraining. Door de training wordt de tijd die je pijnvrij kan lopen verlengd. Ook verbeteren we middels deze training je uithoudingsvermogen en zorgen we er samen voor dat de risico’s op adervernauwing beperkt blijven, waardoor je klachten niet erger worden. En vaatoperaties of ingrepen, zoals bijv. een dotterbehandeling kunnen hierdoor worden voorkomen.

KidsXtra+

Uit onderzoek blijkt dat bewegen erg belangrijk is voor de motorische ontwikkeling van kinderen. Ook draagt bewegen bij aan de cognitieve en sociaal-emotionele ontwikkeling van kinderen.

Waarom KidsXtra+?

Kinderen bewegen helaas steeds minder. De gevolgen van bewegingsarmoede zijn merkbaar. Per generatie nemen de motorische vaardigheden af en neemt het overgewicht toe. Bij KidsXtra+ willen wij kinderen die minder plezier ervaren in bewegen te laten ervaren. Hierdoor krijgen ze meer zelfvertrouwen en door succeservaring zullen zij het bewegen/sporten als leuk gaan ervaren. Dit komt ten goede aan de motoriek en ook sociaal-emotioneel gebied zien wij deze kinderen groeien.

Voor wie is KidsXtra+?

Kinderen met ontwikkelingsproblemen op het gebied van motorische-, cognitieve- en sociaal- emotionele ontwikkeling in combinatie met overgewicht. Voorbeelden zijn:

  • Opvallende houding of motoriek
  • Houterige of onhandige motoriek
  • Concentratieproblemen
  • Angstig in bewegingssituaties bijvoorbeeld voor de bal, hoogte of met andere kinderen
  • Onzeker of faalangstig tijdens het spelen en bewegen
  • Ziekte of aangeboren afwijking die een verstoorde ontwikkeling veroorzaakt
  • Weinig ondernemingslust en plezier in bewegen

Hoe werkt KidsXtra+ bij Teamfysio?

Na een screening stellen de MRT-er en de kinderfysiotherapeut in overleg met de ouders en kind doelen op. Vervolgens wordt zorg op maat geboden in groepen van maximaal 8 kinderen. Tussentijds wordt de voortgang gemeten en besproken met ouders.

 

Schrijfproblematiek

Oorzaak van schrijfproblematiek

Er is niet één duidelijk aanwijsbare oorzaak van een schrijfprobleem, dit verschilt per kind. De kwaliteit van het schrijven wordt bepaald aan de hand van: de inhoud van het schrijven, het spellen en stellen, de leesbaarheid van letters, woorden en zinnen, de schrijfbeweging, de snelheid en volhoudtijd.

Het schrijven wordt op de basisschool aangeleerd en bij 12-27% van de kinderen levert dit een probleem op. Dit betreft vaak een onleesbaar schrift, tempoproblemen en/of pijn en vermoeidheid bij het schrijven. Schrijfproblemen kunnen op zichzelf staan, maar kunnen ook horen bij een complex motorisch probleem. Een mogelijke oorzaak van een schrijfprobleem kan zijn;

  • Verkeerde houding
  • Verkeerde pengreep
  • Slechte oog-hand coördinatie
  • Achterstand in de fijne motoriek

Klachten en symptomen

Schrijfproblemen kunnen ervoor zorgen dat jouw kind wat achter loopt op leeftijdsgenootjes. Een mogelijk gevolg hiervan is dat jouw kind een slecht zelfbeeld krijgt doordat hij/zij merkt dat ze hierin verschillen ten opzichte van andere kinderen.

Geriatriefysiotherapie

Wanneer je ouder wordt en voelt dat de beweeglijkheid van het lichaam minder wordt, kun je in aanraking komen met de fysiotherapeut voor ouderen, de Geriatriefysiotherapeut.

Wat is Geriatriefysiotherapie?

De Geriatriefysiotherapie ofwel ‘ouderen fysiotherapie’ is gespecialiseerde zorg voor kwetsbare ouderen, met name met een hogere leeftijd en complexe problematiek. De behandeling richt zich op het verminderen van klachten in het dagelijks leven en verhogen/behouden van de zelfredzaamheid. Daarnaast besteedt de Geriatriefysiotherapeut aandacht aan preventie en advies.

De Geriatriefysiotherapeut heeft na de basisopleiding fysiotherapie een Master (post HBO-opleiding) geriatriefysiotherapie gevolgd. Naast de zorg voor ouderen houdt de geriatriefysiotherapeut zich ook bezig met het adviseren en begeleiden van gezinsleden en eventuele mantelzorgers.

In welke situaties kan een Geriatriefysiotherapeut oplossing bieden?

De Geriatriefysiotherapeut werkt vanuit zijn specifieke kennis over de ouderen en de daarbij meest voorkomende ziektebeelden/problemen:

  • Neurologische aandoeningen zoals CVA, ziekte van Parkinson en MS.
  • Orthopedische aandoeningen zoals artrose (slijtage) en een gebroken heup.
  • Reumatische aandoeningen
  • Hart- en vaataandoeningen
  • Dementie
  • Revalidatie na een operatie
  • Frequent vallen (valpreventie)

Er wordt vooral oefentherapie aangeboden, gericht op het verminderen van klachten bij het dagelijks bewegen. Uit onderzoek blijkt dat er steeds meer positieve effecten zijn bij het functioneel oefenen en trainen bij diverse ziektebeelden en medische behandelingen.

EPTE

Heb je last van een chronische achillespees ontsteking, hielspoor, schouderklachten of een knie peesontsteking die je van het sporten afhoudt? Wij kunnen je helpen door middel van EPTE bij TeamFysio.

Echogeleide Percutane Electrolyse (oftewel EPTE) is de nieuwste behandeltechniek uit Spanje, voor pijnklachten aan pezen en spieren. Er wordt onder echo geleiding een dunne zogenaamde Dry needling naald ingebracht, precies op de weefselbeschadiging, dit is niet pijnlijk. De naald is zeer dun en je voelt alleen lokaal een licht mogelijk wat onaangenaam gevoel. De naald is vergelijkbaar met een Dry needling naald, omdat het ook een zogenaamde ‘droge’ naald is en er dus geen vloeistof in het lichaam wordt gebracht. Deze naald zal volgens een specifiek protocol mirco-amperage stroom geleiden precies in het ontstekings- of overbelastingsgebied.

In welke situaties kan EPTE oplossing bieden?

  • Schouderpees klachten
  • Kniepees klachten
  • Achillespees klachten
  • Hamstring
  • Vezelbreuk
  • Voetpijn Fascia Plantaris (peesplaatontsteking) of hielspoor klachten
  • Andere vormen van peesaandoeningen

Vergoeding

Wanneer je aanvullend verzekerd bent voor fysiotherapie wordt een EPTE behandeling vergoed.

Medical Taping

Medical Taping is een bepaalde manier van tapen, waarbij je onder andere spieren kunt ondersteunen in hun functie. De achtergrondgedachte hierbij is dat spieren niet alleen nodig zijn voor beweging, maar daarnaast ook bepalend zijn voor bijv. de bloed- en lymfecirculatie en je lichaamstemperatuur. Medical Taping heeft dan ook een veel bredere toepassing, dan uitsluitend voor de behandeling van blessures.

De behandeling

Voor Medical Taping worden verschillende tapes gebruikt en bij elke blessure en elk lichaamsdeel passen verschillende manieren van tapen. Het is belangrijk dat de huid schoon en droog is wanneer er getaped wordt. Ook is het handig dat er geen haar zit op de plek die getaped moet worden; dan plakt de tape beter.

De tape kun je een paar dagen laten zitten. Het heeft dezelfde elasticiteit en gewicht als je huid, de tape is anti-allergisch, ventileert en is huidvriendelijk. En je kan er bovendien gewoon mee douchen. Wel kan de tape na een aantal dagen losraken. Wil je de tape verwijderen? Dan is het handig deze eerst nat te maken en dan van boven naar beneden af te rollen.

Hoe werkt het?

De tape zorgt voor drukvermindering en meer ruimte voor de bloed en lymfevaatjes. Doordat de druk op de pijnreceptoren onder de huid minder wordt, heb je door het tapen minder pijn. Omdat de tape elastisch is kun je gewoon blijven bewegen.

Wanneer kan Medical Taping helpen?

  • Om slappe spieren weer op spanning te brengen
  • Om gespannen spieren rust te geven
  • Om pijn te verminderen
  • Om de bloedcirculatie en lymfeafvoer te verbeteren
  • Voor het verminderen van vocht en ontstekingen
  • Voor het ondersteunen van gewrichten
  • Bij overbelasting
  • Bij littekens
  • Bij houdingsproblemen
  • Bij hooikoorts-, menstruatie- en hoofpijnklachten

 

 

Longrevalidatie *

COPD is de verzamelnaam voor een tweetal chronische longaandoeningen, namelijk: chronische bronchitis (chronische ontsteking van de luchtwegen) en emfyseem (verminderde elasticiteit van de longblaasjes). COPD is een progressieve ziekte. Dit betekent dat het niet genezen kan worden en langzaam erger wordt. Dit leidt tot beperkingen en handicaps als bijvoorbeeld kortademigheid en een verminderde conditie. Doordat je conditie achteruit gaat, is het heel normaal om wat angst te ervaren om te bewegen, omdat je je zorgen maakt dat je benauwd of kortademig wordt. Uiteindelijk kan je hierdoor in een neerwaartse spiraal terecht komen, immers door niet meer te bewegen, verslechtert je conditie en ook je belastbaarheid. Wij, bij Teamfysio, kunnen je niet genezen, maar er wel voor zorgen dat je zo goed mogelijk met je beperkingen leert omgaan.

Astma heeft overeenkomsten met COPD, echter wanneer astmapatiënten klachtenvrij zijn, hebben ze een normale longfunctie en ervaren ze geen beperkingen. COPD en astma hebben de volgende gemeenschappelijke kenmerken:

  • Kortademigheid
  • Piepende ademhaling
  • Hoesten
  • Slijm opgeven
  • Het kunnen leveren van verminderde inspanning

Waardoor kunnen deze klachten toenemen?

  • Vochtige lucht
  • Stof
  • Temperatuurwisselingen
  • Rook

Wat kunnen wij voor jou betekenen?

Bij Teamfysio hebben wij een speciaal longrevalidatieprogramma, dat onderdeel uitmaakt van een ketenzorgprogramma, dat wij in nauwe samenwerking uitvoeren met de Longarts, Huisarts, een eventuele Praktijkondersteuner en Longverpleegkundige. Onze rol als Fysiotherapeut is om ervoor te zorgen dat als je COPD of astma hebt, je jouw conditie op peil houdt en leert om te gaan met de beperkingen die jouw ziekte met zich meebrengt. Ook leren we je effectief bewegen, optimaal ademhalen, hoesten en huffen, Huffen is een methode om effectief slijm los te maken, waardoor je eventuele benauwdheid kan oplossen en het gevoel hebt dat je weer meer lucht kan inademen.

Wat levert het je op?

  • Minder last van benauwdheid
  • Minder snel last van bijwerkingen van bepaalde medicijnen
  • Voorkomen van luchtweginfecties
  • Effectief slijm los maken en ophoesten
  • Controle houden over de ziekte
  • Om leren gaan met de klachten

Wil je meedoen aan het longrevalidatie programma?

Om mee te kunnen doen aan het longrevalidatie programma heb je een verwijzing nodig van bijvoorbeeld jouw Longarts, Huisarts of van een andere medische verwijzer.

Indien je een zware vorm van COPD of een andere longaandoening hebt kan je in aanmerking komen voor langdurige vergoeding. Kijk hiervoor op de lijst ‘chronische aandoeningen/ziekten’ van jouw zorgverzekering. Indien jouw longaandoening niet op deze lijst voorkomt, dien je te beschikken over een aanvullende verzekering voor fysiotherapie.

Dry needling *

Snel van je pijnklachten af? Of je spieren ontspannen?

Dry needling is een behandelmethode waarbij wij, door middel van een speciale techniek, jouw spieren aanprikken zodat de spieren snel en langdurig ontspannen raken. De methode is overgekomen uit Canada en wordt al jaren succesvol toegepast binnen de reguliere fysiotherapie.

In welke situatie kan dry needling een oplossing bieden?

  • Bij lokale pijn/stijfheid in een spier
  • Wanneer je bewegingsbeperking in gewrichten ervaart
  • Bij pijn die uitstraalt
  • Wanneer je verminderde kracht in spier(en) hebt
  • Wanneer je ‘anders’ beweegt dan voorheen om pijn te voorkomen
  • Bij hoofdpijn, aangezichtspijn en/of kramp

Hoe werkt dry needling?

Wij, als Fysiotherapeuten, prikken gericht het triggerpoint aan met een naaldje. Hierdoor ontspannen de spieren en worden de triggerpoints vermindert. Een triggerpoint is een ‘knoop’ in een spier, die naast lokale pijn ook pijn op afstand kan veroorzaken. Het inbrengen van het naaldje voel je bijna niet. Als het juiste triggerpoint wordt aangeprikt, spant de spier zich even kort aan. Dit geeft een soort krampgevoel, daarnaast ontspant de spier zich meestal direct.

Triggerpoints kunnen op veel manieren ontstaan. Het ontstaan van triggerpoints:

  • Acuut moment, bijv. door een verkeerde beweging (vertillen) of een ongeval of sportletsel
  • Chronisch, bijv. door een langdurige verkeerde houding of KANS (klachten arm, nek en schouder)
  • Langdurige afwezigheid van beweging, bijv. bij gips, brace of een sling
  • Psychologisch, bijv. door stress of depressie
  • Voetafwijking, instabiliteit en/of verschil in beenlengte, bijv. na een botbreuk of operatie
  • Overbelasting en blessures, bijv. bij sporters
  • Beschadiging van het weefsel, bijv. bij een meniscusletsel of een hernia

Vliegwieltraining

Moet je revalideren? Of je spieren en/of gewrichten in belastbaarheid trainen of de belastbaarheid weer opbouwen? Dan is vliegwieltraining uitermate geschikt voor jou.

Vliegwieltraining. Wat is het precies?

Vliegwieltraining is een trainingsmethode die oorspronkelijk door de ruimtevaartorganisaties NASA en ESA is ontwikkeld om astronauten te trainen in gewichtloze toestand. Bij deze vorm van trainen zijn de gewichten uit de traditionele krachttrainingsapparatuur vervangen door een op een as gemonteerd draaiend vliegwiel. Om deze as is een koord gewikkeld, waaraan door de patiënt wordt getrokken. Het vliegwiel werkt als een soort ‘jojo’; hoe harder je eraan trekt, hoe meer weerstand je ondervindt en hoe harder het vliegwiel vervolgens weer terugdraait.

Het gaat bij vliegwieltraining dus om versnelling en afremming van een draaiende schijf. Met een beweging trekt je het vliegwiel in beweging en rolt het koord af. Is het koord helemaal afgewikkeld, dan wordt dit door het snel draaiende vliegwiel vanzelf weer opgerold. Deze retour beweging moet vervolgens afgeremd worden naar nul. De hiermee gecreëerde weerstand is niet te behalen met traditionele krachttraining. Bij deze trainingsvorm is elke herhaling dan ook maximaal effectief. Dat is uitzonderlijk en levert een snelle toename van spierfunctie en -vermogen.

In de fysiotherapie wordt van deze unieke eigenschappen van vliegwieltraining dan ook gebruik gemaakt voor bijvoorbeeld de revalidatie bij een nieuwe knie of heup, bij het herstellen van een peesklacht aan de voet, kuit, knie of schouder, of na een kruisbandoperatie aan de knie. Binnen onze praktijk maken we voor de vliegwieltraining gebruik van de Kinetic box en de Versapulley.

In welke situatie kan vliegwieltraining uitkomst bieden?

  • Als je op sportief gebied daadwerkelijk vooruitgang wil boeken (zie ook Sportfysiotherapie)
  • Als je tijdens je revalidatie sneller wilt herstellen van bijvoorbeeld een enkel, knie-, heup-, rug- schouder- of armblessure
  • Bij spier- en/of peesklachten
  • Na een EPTE behandeling
  • Na shockwave therapie

Vergoeding en behandeling bij TeamFysio

Vliegwieltraining bij TeamFysio wordt, wanneer je aanvullend verzekerd bent voor fysiotherapie, vergoed.

* deze behandeling is een specialisatie van TeamFysio